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女孩9歲,非常消瘦、虛弱,主要症狀為呼吸困難伴隨發紺,肺部持續有細小濕羅音,她對氧有高度依賴性,末端指節明顯增厚膨大,是很典型的杵壯指,這一切都提示著她心肺功能不好。
女孩持續乾咳,無痰無血,沈畫觸碰女孩兒胳膊、額頭,女孩在發燒,眼底發紅,口唇發紺。
哥哥抱著妹妹,又趕緊把手裡的病例遞給沈畫身邊的助手。
那個媽媽畏畏縮縮地站在一邊,低著頭一聲不吭。
「我們是h省的,我在海市這邊打工,送快遞。我妹妹跟我媽在老家,上個月我妹妹就咳嗽發燒,我媽帶她去我們本地的縣醫院看,說是肺炎。」
「可是肺炎住院了幾天,醫生用藥後情況好像還加重了,當地醫院說是重症肺炎,讓趕緊轉院。轉到我們省醫院……」
哥哥一臉憂慮:「診斷說是什麼兒童間質性肺炎,說肺纖維化,我也不懂,就是說很難治。在我們省醫院住院半個多月後,醫生說……」
哥哥忍不住紅了眼睛:「醫生說用藥無效,抗生素也用了,免疫球蛋白也用了,都沒用,妹妹的情況反而更差,醫生說妹妹住院的時候是一型呼吸衰竭,後來出現了二型呼吸衰竭,我們也不懂,就知道妹妹的情況很嚴重。醫生說已經沒藥可以用,在醫院也只是上著呼吸機,花費很大,就建議我妹妹回家。」
「我家情況很差,我爸有塵肺病,好些年都沒有勞動能力,我媽身體也不好常年吃藥,家裡欠了很多外債,我大學沒上就出來打工,打工工資太低,我就又開始送快遞,可哪怕再努力,一個月也就只能掙到一萬塊,除開花銷和平台有時候的罰金,我一個月能給家裡寄回去七千。」
「可七千塊也不夠……」
一個大男人,這會兒實在是忍不住,泣不成聲。
「我媽陪著我妹在省城看病,我都不敢回去看,回去一天就少掙一天的錢。上周我打電話的時候,聽著就覺得不對。我連夜坐火車回家了一趟……」
「省醫院那邊說無法治療,也沒有再治療的必要,再加上看我們家情況實在是不好,就不建議我們再浪費錢,讓我媽帶我妹回家。」
哥哥哭道:「我妹妹她腦子清醒的很,什麼都知道,我趕回去的時候,我媽帶著我妹剛到家。我妹呼吸不過來,臉和嘴唇都是紫的,一看就憋得不行。本來醫院那邊說讓買家用的呼吸機,能幫助我妹呼吸,可呼吸機太貴,我妹也說不用買,家裡也實在沒錢……」
哥哥擦了擦眼淚:「她要是腦子糊塗不清醒也還罷了,偏偏她腦子清楚的很,就眼睜睜看著自己被慢慢捂死一樣……」
「這世間,最可怕的就是窮病,叫人死都不得好死。」
肺部纖維化就是這樣。
肺纖維化不可逆,人就是慢慢的失去呼吸功能,呼吸循環衰竭,最終死亡。
有呼吸機,能延長一點生命,能好受一點。沒有,就更痛苦也更快地走向死亡。
而肺纖維化嚴重情況下,只有肺移植一條路可走。
肺移植,費用和供體,又是兩道不可逾越的大山。
沈畫沒多說什麼,詳細地看了小姑娘的病例。
他們當地省醫院的檢查和治療還是很規範的。
但間質性肺炎的病情非常複雜。
這個小姑娘的明顯是特發性間質性肺炎,就是沒有明顯誘因,忽然出現的咳嗽發熱,且病程很快,病情迅速加重的最危險的一類。
小姑娘轉到省院後,又進行了全面檢查,三大常規都正常,總蛋白和免疫球蛋白、電解質也都正常,也沒查出結核桿菌……
胸片的結果診斷為瀰漫性間質肺纖維化。
這麼多的檢查,依舊沒有查到病因。
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