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有以下异常改变或有自觉症状时，建议及时去牙医处做进一步检查及必要的治疗。

1．牙齿颜色的改变：对镜仔细观察牙齿有无颜色的异常改变，主要注意后牙咬合面及唇舌面的窝沟处、前牙两牙之间的牙缝、牙齿唇颊面的牙颈部等颜色的改变。如果咬合面的窝沟处颜色呈墨浸状，有可能牙齿已经龋坏。

2．牙齿形态的改变：发生龋坏的牙齿表面会变得不完整，有的形成洞，有的形成小碎块脱落。

3．牙齿质地的改变：被细菌侵蚀后的牙齿硬组织会脱钙、变软，在承受咀嚼压力时可能断裂，形成较大的龋洞。

4．牙面清洁度的改变：牙面经常粘有食物、软垢等，有刷牙去除不了的色素沉着。

5．自觉症状：在遇到冷热刺激或吃酸甜食物时，有酸痛不适的感觉。

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1．儿童：健康牙齿，从小抓起（1）

影响孩子牙齿健康的九大“恶习”

孩子幼嫩的牙齿需要从小保护，但孩子们一些看似正常的小动作其实是坏习惯，会潜移默化地影响孩子的健康，家长们要特别注意。

1．吮指

几乎每个孩子在小的时候都有过吮指的习惯，如果到了五六岁仍不改正的话，会造成孩子牙齿明显的错合畸形。吮指时，如果是把拇指放在正在萌出的上下前牙之间，会阻挡前牙的正常萌出，上下牙齿就不能正常接触。

2．舔舌头

在换牙期间，孩子们喜欢用舌头舔松动的乳牙或新长出的恒牙，从而形成吐舌头或是伸舌头的坏习惯。舌头常在上下牙之间活动就会形成局部开合，牙齿之间容易出现缝隙。

3．咬嘴唇

6岁以后的孩子会在大人的影响下出现不良的唇习惯，最明显的就是咬嘴唇。如果经常咬上嘴唇可能造成前牙反颌，下颌向前突出。常咬下嘴唇则会导致上前牙突出，下颌后缩，上嘴唇会变得厚而短，成张开状态，牙齿外露。

4．咬东西

很多孩子喜欢啃手指甲或者咬衣角、袖口、被角、枕角及吮吸奶嘴等，因为在咬这些物体的时候一般总固定在牙齿的某一个部位，因而容易形成牙齿局部的小开合畸形。

5．偏侧咀嚼

在替牙期，由于乳牙脱落，孩子一侧牙齿正常的咀嚼功能受到影响，所以只能用另外一侧吃饭，容易出现偏侧咀嚼习惯。

偏侧咀嚼的习惯如果长时间不予更正，会造成面部两侧发育的不对称，不经常参与咀嚼的一侧，因为缺少食物的冲洗和摩擦，自洁作用差，容易堆积菌斑、软垢和牙石，出现龋齿和牙周疾病的几率提高。

6．用口呼吸

由于上唇过短、鼻部疾患、腺样体肥大等，呼吸道不能保持通畅，出现用口呼吸现象，会引发一些错位咬合畸形，如开唇露齿。用口呼吸时，口腔内过于干燥，缺乏唾液的自洁作用，细菌容易滞留而导致牙龈炎。

7．不良睡眠习惯

有的孩子睡觉时喜欢把手肘、手掌、拳头等枕在一侧脸的下方，或是喜欢经常用手托着一边的腮部，这些行为对于孩子颌面部的正常发育及面部的对称性都有一定的影响。

8．睡前吃糖

糖分在细菌的新陈代谢过程中不断产生乳酸，腐蚀牙齿形成蛀洞。白天吃糖有很多唾液分泌，再加上吃完东西还要喝水，可以把附着在牙齿上的糖分冲洗掉，而晚上睡觉的时候很少喝水，人体各个器官大多也休息了，唾液分泌减少，睡前吃糖就很容易发生龋齿。

9．剔牙

一些家长可能因为牙缝过大，喜欢在饭后剔牙。孩子们容易跟着学，他们会也弄根牙签来剔牙，这对孩子牙齿的危害很大。因为孩子的牙齿排列