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0月前无明显诱因出现心前区闷痛，持续约1小时，于当地治疗后，症状反复出现，2月前逐渐出现气喘、乏力、双下肢浮肿等病情加重表现，在本院治疗经诊断为冠心病、心肌梗死。后于2月27日由心内科检查，由心电图诊断：下壁、急性前壁心肌梗塞；声心动图提示符合冠心病前壁心肌梗塞。eF18。因病情危重，要求进一步治疗，以冠心病。心肌梗死收入我院心内科。患入院时心功能IV级，体重较前下降10公斤……”

刘建民所说地这些内容上一次也说过，白文静手上更是有相关的资料，所以不用听也知道是什么样的情况。

就这样拖拖拉拉地又介绍了十分钟，刘医生这才进入正题说道：“其实以病人目前的状态，心脏功能已经难以负荷，所以最好是尽早手术。不过手术难度很大，我们心脏外科经过研究分析觉得。可以分期，分阶段的进行手术。只不过病人的身体状况很差，我们担心手术没有全部完成，病人就已经坚持不住了。保守的治疗就是采取手术结合药物的治疗方式，延长病人的存活时间。当然，病人的家属要是一再要求，我们也只能尽我们地全部力量了。”

这话说完，会议室内的不少专家都点头表示同意。以他们看来，这个手术风险太大，只看患入院后检查的各种资料。大家就觉得继续根治手术成功的机会不会很大，做了也是徒劳无功，因此并没有太认真，抱太大希望坐在角落中的白文静看到众人这副态度，心里面就有些别扭，欲言又止，想了想还是继续听下去。目光却落在分下来的资料上面。

这时院内外科最有权威的韩培吾教授开口说道：“小刘这样说的意思岂不就是等于放弃治疗了嘛，还没有开始，就下这样的结论？这种态度可是要不得地！”

韩培吾是吴慈医院目前资历最深的老医生、老教授。据说已经在吴慈医院兢兢业业工作了三十年，并且医术精湛。资历深厚，被号称围吴慈医院地“活化石”。不过这位老先生最大的问题就是有点小心眼，多少年的老毛病。而且平时就喜欢教训晚辈，摆架子。也因此几次医院领导有意让他退休。可惜韩培吾多少年的人脉也不是白给的，所以都被韩教授给硬顶回去了。

听到老教授教训似的口气，刘建民表面上不动声色依然是那副笑脸，但是心里面却不禁骂了一声老东西，嘴上却耐着性子说：“韩教授的意思我明白。但是资料中病人的即行心电图显示窦性心律，心率：100次分，、、aVF、V2、V3、V4导联见异常Q波，sT…T段抬高。”说着便拿出几张片子给大家看。“冠脉造影也显示冠状动脉系统呈右侧优势型。右近段狭窄4050，前降支近中段完全闭塞。回旋支多处狭窄

另外心脏B中冠心病合并高血压性心脏病，广泛前壁及下壁心肌梗死并心尖部及前壁、下壁室壁瘤形成，全心扩大，二尖瓣重度关闭不全，三尖瓣中度关闭不全，肺动脉高压，

以上检查均说明患冠心病病变严重。特别是eF仅有18，低于25，随时都可能猝死。

所以经过上一次专家会诊后，我认为患病情严重，eF低，室壁瘤大，位置在前壁，切除左室重建难度极高，是心脏移植的适应症。但心脏移植供体的来源困难，患病情极其危重，已没有时间等待供体……”

韩培吾教授不悦地打断刘建民的话，问道：“所以你就觉得没有太大的挽救价值了？”

身为韩培吾教授最铁杆的支持，心内科地何宝龙医生立刻说道：“为了挽救患的生命，我个人认为认为患可以考虑行冠状动脉搭桥、左心室室壁瘤切除、二尖瓣整形三个手术，虽然手术风险极大，但是成功也不是没有可能，只不过需要和病人家属详细说明病情后，经家属同意后再进�