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现腰肌筋膜水肿、粘连、无菌性炎症,从而引发劳损。
此外,先天性脊柱畸形、下肢功能或结构缺陷,也可导致腰背部组织劳损;妊娠晚期腰部负担增加也容易产生劳损。
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腰肌劳损又称“功能 性 腰 痛 ” 或“腰背肌筋膜炎”,主要是指腰骶部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤。实际生活中,腰肌劳损则是慢性腰痛中最常见的一种疾病,常被看成没有明确器质性病变的慢性腰背部疼痛的总称。
它可单独存在。但由于腰部和臀部的相互连接,相互影响,故实际上许多慢性腰肌劳损合并臀肌劳损。更进一步地说,在慢性腰臀部肌肉劳损的同时,往往伴有腰臀部筋膜、韧带、关节囊、骨膜、脂肪等软组织的慢性损伤。
腰肌劳损症状
腰部疼痛是慢性腰肌劳损的主要表现。疼痛的轻重因人而异,轻的只有酸麻、胀痛不适感,腰部无力;重的会有刺痛,甚至灼痛。劳累时疼痛加重,经卧床休息后,疼痛可减轻或消失,但稍有不慎,再受伤或受凉,又可复发。适当活动和经常改变体位时疼痛减轻,打喷嚏、咳嗽、大便用力时又会加剧。
疼痛的部位不同。有的比较局限,只限于腰部或臀部,病人能清楚指出疼痛所在部位;有的疼痛深入,向外放射,区域模糊,散布于臀部、大腿两侧、大腿后侧、小腿外侧和足背。
时间上疼痛也有所差异。有的白天腰痛加重,而休息及夜间睡眠时减轻;有的夜间甚痛,常因腰臀部疼痛不能入睡或半夜痛醒,起床时更感后腰臀部疼痛;有的阴雨天腰酸背痛,长时间持续不愈,虽卧床休息也不见效。
多数腰肌劳损者的腰部脊柱会有侧凸,脊柱向前的正常弯度减少或消失。脊柱活动受到限制,前屈时更加明显,触痛点常在第四、第五腰椎棘突之间,或偏向一侧。同时伴有膝反射或踝反射减退或消失,部分人小腿外侧或后侧会有麻木感,久病者患肢有肌肉萎缩发生。
腰肌劳损如果不及时治疗,会引发一系列的不良后果。轻者,不能坚持弯腰工作,常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛;重者,会加重腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病,增添更多痛苦。每天持续不断的绵绵疼痛也会让人难以集中精力学习、工作,这样自然心情也不会很好,因而产生焦虑、抑郁等心理问题。
第十七章 腰肌劳损(2)
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尽管吃药能够缓解腰肌劳损带来的疼痛,但并不能从根本上解决问题,推拿按摩更是治标不治本。这里推荐一个倒走疗法。大家不妨试一下倒走,看是否有效。倒走时需腰身挺直或略后仰,使向前行走得不到充分活动的脊椎和腰背肌受到锻炼,调畅气血,有效消除疲劳和腰背酸痛之苦。考虑到安全因素,最好穿一双负跟鞋,即鞋底前高后低。走路时步子要小,速度要慢,脚尖不外撇。负跟鞋还能使人体重心强制后移,有效矫正骨盆前倾和腰椎前凸。
小功法演示
拗动六环功
①并脚站立,两臂自然下垂,两掌心贴近股骨外侧,头顶正直,舌抵上腭,体重平均在两脚,摒除杂念,使身心达到虚静和松空。两眼平视,松肩垂肘,两臂左右展开,向前上划弧,至胸前两掌相合,两手心劳宫穴相贴,但勿用力,意念两掌掌心。
②两掌向左前上围绕头顶划第一个圆弧。视线要始终注视手掌运动方向,在两掌向左侧运动时,腰胯要向相反方向右侧拗动,两掌转到身体右侧时,腰胯尽量向左,运动当中手掌与腰胯运动方向始终相反,头部第一个圆弧划完后,两掌回到胸前,屈膝蹲身,两掌继续绕膝划第二个圆弧。划完膝部第二个圆弧后,腿也随着直起。两掌经小腹前绕胸部划第三个圆弧,划完两臂向前伸直,停在小腹前。
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