第282部分 (第3/4页)
的每一个人,因此很客气的和对方交换了一下联系方式,这才把注意力放在目前的手术上。
因为这时画面里,艾雷克教授终于遇到了第一个困难。
通过视频传输过来的造影图像来看,干下也就是连接肺动脉的地方出现了缺失情况。
而从右室看位于右室流出道、室上嵴之上,紧贴肺动脉瓣之下。还有从左室看位于主动脉右冠瓣与无冠瓣之间,紧贴瓣膜之下;位于右冠瓣中心部缺损常呈圆形。边缘多为肌肉组织,但上方可与主、肺动脉瓣环紧贴,成为缺损的上界。主动脉右冠瓣常因缺乏瓣环支持而脱垂到缺损孔,造成主动脉瓣关闭不全,偶尔还可造成右室流出道轻度梗阻。
现在麻烦就在于一会切断上端肺动脉血管的时候,很容易造成积液现场,同时影响到其他地部分出现梗阻。而且另外一部分如果一个处理不好,肺部还会出现真空气泡,很容易造成肺部出血。要真的那样,可就要出大事情了。
因此到了这里艾雷克教授很明显的停顿了一下。而其他的人也注意到了这一点。也都停止了谈笑,注意力高度集中。
此时会议室内的气氛紧张到不行,尽管之前大家都心中充满了疑惑,可是到了关键的时刻,却没有谁会犯傻忽略到这种关键的情节。
白文静目光灼然的盯着视频图像,心中暗自计算着每一个环节以及步骤。
很快,大家就看到艾雷克医生在没有征求任何人的意见的时候,在心外检查震颤部位,与冠状血管平行。斜行切开右室心肌。然后一股黑色地血液一下子就渗透了出来,艾雷克教授立刻叫道:“排液器!”
有助手急忙把排液器递了过来,另外一名医生准备好钳子,准备止血。
很快当处理完胸口积血之后,艾雷克医生又从右房通过三尖瓣进行较低位置的室缺开始进行修补,这部分要避开高位膜部,以防止缺损,好在病人的左室右房没有缺漏。因此当打开一个比较好的局面,艾雷克教授的眼睛里也显露出相当满意的神情。
白文静点点头,通过视频图像他现。病人的心脏负担较经右室切口轻得多,这样一来倒是对有肺动脉高压者尤有利。
“看来这部分不需要我们帮什么忙了。”有人低声说道。
“哈哈。怎么是不是有点不服气啊!不过艾雷克博士在心脏外科方面可是专家中的专家,这一点事情还是难不倒他的。”另外一个好似艾雷克教授地拥趸,看来很支持的样子。
这时大家也没有了继续自己事情的兴趣,注意力都集中在眼前的手术上。白文静倒是时不时的对身后的医生们做一些解释,要不然今天的这场视频手术可就要白瞎了。因为很多步骤要是没有一个明白人做旁白。以他们的眼界和经验,根本就是囫囵吞枣。完全的看不出来。
到眼界,这一点白文静是无法帮忙的。大家身处地环境不一样,接触的层面也不相同。白文静也不求别地。只希望,通过今天的手术能够让这里部分人开拓一下视野,最起码不要固步自封。
时间过的很快,当然手术的过程却是很漫长,也不知道外面现在都已经几点了,可是眼下肺动脉切口已经完全的打
艾雷克博士正在用牵引线和拉钩轻柔拉开心壁切口,仔细寻找缺损部位。
白文静对所有人说道:“……现在这部份最关键,寻找缺口很锻炼一个人地眼界以缺口如果被腱索或**肌覆盖,就很难被现。这时候就要用绕粗丝线轻柔牵开的方式,在避免出现额外损伤地情况下进行寻找。如果找不到缺损口,还可以请麻醉师扩肺,使肺内血液进入左心室,并从缺损口涌入右室,从而现缺损……”
到这里,一旁的邹医生忽然面色古怪地低声问道:“白医生这类手术以前经常做?”
其他人
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