第156章 班门弄斧 (第2/4页)

的我们想都不敢想，更不敢说，真是大开眼界了。”“揭姐姐…”“幺妹怎么知道我的名字？”“听大家说的嘛，我刚进入崇家就听见有人叫揭姐姐的名字…”“你听见家人叫我的名字？”“是啊，家人叫你名字有什么奇怪？揭姐姐害怕别人知道自己的名字？”“也不是害怕，幺妹你接着说吧。”“我暂时没话说了。”“我们也没话说了。”“好吧，大家没话说了就这么决定了，快各就各位吧，快各自忙去，不过，大家以后要听幺妹的吩咐，或者听她的安排，当然也可以提出自己的意见，大家一起参考和讨论，今晚三更我要在医馆给大家讲解髂骨‘脱臼’的诊治，这是一种最常见的腰腿疼痛疾病，而且又往往久治不愈的髂骨脱臼证候，大家一定要听听，这是很难得的机会。”

三更时分，支灷准时到达医馆。大家也早在医馆等候了。支灷也不多加啰嗦，立即开讲。他道：“好了，大家辛苦一天了，但我如果不继续讲解医学知识就无法满足当前的需要，大家遇到难题又满脑子模糊，因此，我必须要给大家讲解了。前面说了五个脱臼，现在说第六个脱臼，也就是髂骨脱臼，髂骨就是我们的整个坐骨，髂骨很少发生脱臼，但错位就很常见，髂骨错位会导致骨盆稳定性受损，从而影响下肢的正常功能。骨盆是连接躯干和下肢的结构,如果髂骨错位或者不稳定，会给下肢带来异常负荷，导致下肢感觉异常，有麻胀感。髂骨错位还可导致腰骶部疼痛。腰骶部是骨盆与脊柱之间的连接部位，当髂骨错位时会引起腰骶关节异常压力，导致腰骶部疼痛。周围组织受到牵拉和挤压时会导致局部肿胀。这是因为髂骨错位引起的骨盆和周围软组织的损伤和肿胀反应有关，从而影响骨盆和下肢的正常运动范围，导致活动受限，还可能影响步态、平衡和行走，给日常活动带来不便。髂骨错位还可引起骨骼的变形。髂骨在支撑骨盆结构和平衡身体重量方面发挥重要作用，当髂骨错位时，长时间异常负荷和骨骼不平衡时可导致骨骼变形，临床表现为骨盆的不对称或者扭曲，影响身体的外观和功能。处理方法，让患者腑卧，观察全腰到鸠尾部情况，如果髂骨错位，骶骨可看见凹凸不正常现象，然后触诊，压到有疼痛的髂关节即可诊断为髂骨错位。复位，术者用大拇指轻轻压迫凸起部位，如果产生剧痛就停止拇压，术者站在患部对则，双手抱住患者膝部以下，然后用力，一边往内扳一边用力往上翻即可复位。复位之后静卧半小时，以后走路需要注意半个月以上，不需要使用草药治疗。但年老体虚者、又疼痛不止者要给予补气壮骨草药治疗，比如补中益气丸加虎潜丸。但必须注意，凡发病在十天内禁吃补中益气丸和虎潜丸，疼痛者改服固骨丹，当归、川断、骨碎补、茯苓、赤芍、党参、生地、陈皮、威灵仙、土必虫、甘草，疼痛加乳香和没药各三钱。第七，髋关节脱臼，髋关节脱臼多见于小孩子，成人髋关节脱臼比较少见，由于小孩子髋关节还没有生长完整，所以，小孩子的髋关节很容易脱臼。髋关节复位最好有两个术者，一个术者按住髋关节部位，另一术者抱起患者患肢，轻轻提起，如有落空样感觉即是复位了，然后用绷带固定，由于小孩子害怕疼痛，髋关节脱臼都不配合复位，对复位增加难度，复位手法跟成人一样。但复位之后要进行固定，并且要认真做固定工作，防止小孩子哭闹、挣扎、摔倒等情况造成二次脱臼。第八，桡骨脱臼，本病也多见于小孩子，患肢无法举手，或者抬高不到肩膀，复位手法，术者左手抓住患肢腕部，右手大拇指压住曲池外则，术者左手轻轻往内翻，右手轻轻往内压即可复位，然后固定五天。第九，腕骨脱臼或骨折，本症不管骨折多久、脱臼多久，在复位前未经处理都比较疼痛的，甚则时间久了患部肿胀硬坚，此时未软化是无法复位的，就算粗暴复位患者也无法忍受疼痛，所以，复位前要进行肌肉软化处理，软化处理是用香油或其他润